胃と腸41巻5号

2006年04月発行

今月の主題 陥凹性小胃癌の診断―基本から最先端まで

主題

陥凹性小胃癌の診断―酢酸撒布拡大内視鏡の立場から：dynamic chemical magnifying endoscopy

著者： 八木一芳¹ 坪井清孝¹ 中村厚夫¹ 関根厚雄¹

所属機関： ¹新潟県立吉田病院内科

ページ範囲：P.811 - P.818

文献概要

要旨　酢酸撒布により胃粘膜は白色エンハンスされ拡大観察により粘膜パターンを詳細に診断できる．白色化は数秒で始まり，手技も簡便であり，胃癌の拡大観察には非常に有用である．さらに癌組織では非癌粘膜に比し，早期に酢酸の白色化が消退するため，癌部の範囲がさらに鮮明となる傾向がみられた．また組織像により酢酸による白色化の態度が異なった．分化型粘膜内癌では癌部の白色化が10数秒後に消退し，白色化が残る非癌部とのコントラストが明瞭であった．1cm前後の陥凹型胃癌の診断にはその存在診断，組織型，範囲診断において酢酸撒布拡大内視鏡は有用である．色素でなく，経時的変化も観察できる点からこの手技をdynamic chemical magnifying endoscopy（DCME）と筆者らは命名している．

参考文献

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