胃と腸42巻10号

2007年09月発行

今月の主題 大腸腫瘍内視鏡切除後のサーベイランスに向けて 序説

本邦の大腸腫瘍内視鏡摘除後のサーベイランスは理論的か？

著者： 松井敏幸¹

所属機関： ¹福岡大学筑紫病院消化器科

ページ範囲：P.1439 - P.1441

　大腸内視鏡手技の進歩により大腸腫瘍に対する内視鏡摘除の適応が拡大し，小病変のみならず大きな病変や，SM癌に対しても積極的に内視鏡摘除が行われるようになった．このため内視鏡摘除後のサーベイランスcolonoscopyの検査件数も急速に増加し，スクリーニング検査を圧迫しているためサーベイランスのあり方が問題となっている．

参考文献

1) Rex DK, Bond JH, Winawer S, et al. Quality in the technical performance of colonoscopy and the continuous quality improvement process for colonoscopy:recommendations of the U. S. Multi-Society Task Force on Colorectal Cancer. Am J Gastroenterol 97:1296-1308, 2002

2)大腸癌研究会(編)．大腸癌治療ガイドライン医師用2005年版．金原出版，2005

3) Winawer SJ, Zauber AG, O'Brien MJ, et al. Randomized comparison of surveillance intervals after colonoscopic removal of newly diagnosed adenomatous polyps. N Engl J Med 328:901-906, 1993

4) Winawer S, Fletcher R, Rex D, et al. Colorectal cancer screening and surveillance:clinical guidelines and rationale-update based on new evidence. Gastroenterology 124:544-560, 2003

5) Winawer S, Zauber A, Fletcher R, et al. Guidelines for colonoscopy surveillance after polypectomy:a consensus updated by the US Multi-Society Task Force on Colorectal Cancer and the American Cancer Society. Gastroenterology 130:1872-1885, 2006

6) Saini SD, Kim HM, Schenfeld P. Incidence of advanced adenomas at surveillance colonoscopy in patients with a personal history of colon adenomas:a meta-analysis and systematic review. Gastrointest Endosc 64:614-626, 2006

7)田中信治，五十嵐正弘，小林清典，他．大腸SM癌内視鏡治療後のサーベイランス．武藤徹一郎(監)．大腸疾患NOW 2007．日本メディカルセンター，pp 112-120, 2007

8)平田一郎，安本真吾，西川貴士，他．早期大腸癌内視鏡摘除後のフォローアップ・プログラムに関する検討．日本大腸肛門病会誌 59:874-879, 2006

9)津田純郎．大腸sm癌内視鏡治療後の経過．日本大腸肛門病会誌 59:880-884, 2006

10)第67回大腸癌研究会プログラム・抄録集(当番世話人　山村武平)，2007年6月