胃と腸42巻12号

2007年11月発行

今月の主題 非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）起因性消化管病変 主題研究

低用量aspirinによる胃粘膜傷害

著者： 加藤元嗣¹ 小野尚子¹ 中川学¹ 清水勇一¹ 西田麗² 今井亜希² 吉田武史² 幡有² 廣田ジョージョ² 鎌田豪² 高木貴久子² 浅香正博² 中川宗一³

所属機関： ¹北海道大学光学医療診療部 ²北海道大学消化器内科 ³中川胃腸科

ページ範囲：P.1759 - P.1766

要旨　低用量aspirinは心筋梗塞，脳梗塞などの動脈血栓性疾患の発症予防として用いられている．低用量aspirinの副作用として，胃および十二指腸における潰瘍・びらんの発生が，頻度も高く問題となっている．自覚症状を欠くため，消化管出血などが出現して初めて診断されることが多い．H. pylori陰性の若年健常人ボランティアを対象とした低用量aspirinによる胃粘膜傷害の臨床研究を行った．低用量aspirin単回投与後2時間で，胃粘膜には出血点が高率に出現した．低用量aspirin 1週間継続投与によって発赤，出血点，びらんが有意に増加したが，腹部症状には変化がなかった．低用量aspirinとloxoprofenを併用すると発赤，出血点，びらんなどの胃粘膜傷害が倍近くに増加した．臨床において低用量aspirinによる胃粘膜傷害に対しては内視鏡検査が有用であった．

参考文献

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