胃と腸42巻13号

2007年12月発行

今月の主題 新しい治療による炎症性腸疾患（IBD）の経過―粘膜治癒を中心に

主題

潰瘍性大腸炎の新しい治療による粘膜治癒と経過―cyclosporineを中心に

著者： 鈴木康夫¹

所属機関： ¹東邦大学医療センター佐倉病院内科

ページ範囲：P.1869 - P.1875

文献概要

要旨　潰瘍性大腸炎の難治症例として大量ステロイド剤投与にもかかわらず改善に至らないステロイド不応重症例が存在する．大腸全摘術が施行されるそのような症例に対してCyclosporine-A持続静注療法が内科的緩解導入を可能にする新たな治療法として位置づけられている．Cyclosporine-A持続静注療法の有効性をさらに高め患者QOLを向上させるために，ステロイド不応症例に対してはできるだけ早期にCyclosporine-A持続静注療法を実施することが重要と考えられた．またステロイド不応症例を早期に予測するためには大腸内視鏡所見が重要であると考えられた．内視鏡所見に基づき早期Cyclosporine-A持続静注療法が実施された症例は，従来の治療法が実施された症例に比較して長期緩解維持が可能となる可能性が示唆された．

参考文献

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