胃と腸42巻2号

2007年02月発行

今月の主題 食道扁平上皮dysplasia―診断と取り扱いをめぐって

症例検討

食道扁平上皮dysplasiaの組織診断―特集のまとめ

著者： 大倉康男¹

所属機関： ¹杏林大学医学部病理学

ページ範囲：P.187 - P.218

文献概要

はじめに

　食道dysplasiaの組織診断についての症例検討は10年前に本誌第31巻第6号で行われている¹⁾．初回生検でdysplasia，atypical epithelium，hyperplasiaやesophagitisと診断されたが，内視鏡所見からその後2～3回以上の生検が施行された経過のある症例が対象とされ，最終診断が癌かどうかという点に視点が置かれていた．そのような検討が取り上げられた背景には，内視鏡診断ならびに治療法の飛躍的な進歩がある．早期癌症例が数多く発見，切除されるようになり，食道早期癌の組織診断基準が大きく変わり，確立されつつある時代であった．

参考文献

1) 渡辺英伸，松田圭二．症例検討 : 食道 dysplasia(異形成)の組織診断．胃と腸 31 : 705-761, 1996

2) 日本食道疾患研究会(編)．臨床・病理　食道癌取扱い規約　第 9 版．金原出版，1999

3) Gabbert HE, Shimoda T, Hainaut P, et al. Squamous cell carcinoma of the esophagus. WHO Classification of tumours, Eds. Hamilton H and Aaltonen, Pathology and Genetics : Tumours of the Digestive System, pp 11-19, IARC, Lyon, 2000

4) Schlemper RJ, Riddell RH, Kato Y, et al. The Vienna classification of gastrointestinal epithelial neoplasia. Gut 47 : 251-255, 2000