胃と腸42巻3号

2007年03月発行

早期胃癌研究会症例

0I型を呈したEpstein-Barr virus関連早期胃癌の1例

著者： 加藤貴司¹ 平山眞章¹ 町田卓郎¹ 萩原誠也¹ 碇修二¹ 佐々木清貴¹ 黒瀬龍彦¹ 中村英明¹ 加賀谷英俊¹ 目黒高志¹ 堀田彰一¹ 阿部元輝² 押切太郎² 藤田美芳² 森田高行² 高橋利幸³

所属機関： ¹北海道消化器科病院内科 ²北海道消化器科病院外科 ³北海道消化器科病院病理

ページ範囲：P.366 - P.372

　症例は68歳，男性．検診にて胃に異常を指摘され当科を受診した．胃X線および内視鏡所見では胃体下部後壁に約30mm大の0I型隆起性病変を認め，生検にて印環細胞癌と診断された．遡及的に1年9か月前の内視鏡所見を確認したところ，同部位には0IIc様病変が認められ，0IIc型から0I型へ形態変化を来したと推察された．幽門側胃切除術を施行した結果，病理組織学的に深達度SMの低分化型腺癌が主体であるリンパ球浸潤性髄様癌であった．また病変の表層は高分化型腺癌にて覆われていた．in situ hybridization法にてEpstein-Barr virus（EBV）陽性であり，EBV関連胃癌であった．

参考文献

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