胃と腸42巻5号

2007年04月発行

特集 消化管の拡大内視鏡観察2007 総論 3. 拡大観察と組織構築の関連

1) 咽頭・食道

著者： 井上晴洋¹ 工藤恵子¹ 南ひとみ¹ 加賀まこと¹ 菅谷聡¹ 佐藤嘉高¹ 浜谷茂治² 工藤進英¹

所属機関： ¹昭和大学横浜市北部病院消化器センター ²昭和大学横浜市北部病院病理科

ページ範囲：P.545 - P.548

要旨　一般的に拡大観察には，①通常拡大観察（約80倍）と②超・拡大観察（約450倍～1,100倍）がある．咽頭・食道の扁平上皮領域の拡大観察においては，①の通常拡大観察（約80倍）では上皮の乳頭内ループ状血管（intra-epithelial papillary capillary loop；IPCL）が観察される．通常光では毛細血管ループそのものが観察され，それがNBIでは褐色に強調される．②の超・拡大観察（endocytoscopy，プロトタイプ）では細胞観察が可能である．メチレンブルー染色により扁平上皮の細胞と細胞核が観察される．さらに二重染色（クリスタルバイオレット＋メチレンブルー）を行うことにより，HE染色に匹敵する画像も描出される．これらの正常所見の理解は，内視鏡的異型度診断〔「4.拡大内視鏡による分類　1」食道①」に後述〕の基本となるので，併せてご理解されたい．

参考文献

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