胃と腸42巻6号

2007年05月発行

今月の主題 Helicobacter pyloriと胃癌

主題

Helicobacter pyloriと胃癌―背景胃粘膜の立場から―いわゆる鳥肌胃炎

著者： 鎌田智有¹ 田中亜紀¹ 杉生訓昭¹ 垂水研一¹ 眞部紀明² 武田昌治¹ 楠裕明² 本多啓介¹ 畠二郎² 春間賢¹

所属機関： ¹川崎医科大学内科学食道・胃腸科 ²川崎医科大学検査診断学

ページ範囲：P.946 - P.952

文献概要

要旨　鳥肌胃炎の内視鏡的所見の特徴として小結節状隆起が前庭部から胃角部を中心にほぼ均等に分布し，隆起の中心に陥凹した白色斑点が認められた．また，鳥肌胃炎に合併した胃癌の特徴はH. pylori陽性の胃体部に発生する未分化型胃癌であった．鳥肌胃炎を診断した際には，胃体部を特に注意深く内視鏡観察することが重要であり，胃癌予防のためには早期の除菌治療が望ましいと考えられた．

参考文献

1) 竹本忠良，水野美淳．慢性胃炎の胃鏡診断と胃生検．Gastroenterol Endosc 4 : 310-320, 1962

2) 宮川晴雄，武知桂史，加藤周司，他．鳥肌状胃粘膜に関する臨床的・免疫学的検討．Gastroenterol Endosc 27 : 1275-1279, 1985

3) 小西二三男，伊藤透，竹内巧．化生性胃炎初期変化としての若年鳥肌状胃炎の検討．Gastroenterol Endosc 29 : 1702-1707, 1987

4) 大滝秀穂，大滝礼子．慢性胃炎の経過(2)―とり肌状胃炎の検討．日本臨床内科医会会誌 5 : 22-26, 1991

5) 今野武津子，村岡俊二．小児の Helicobacter pylori 胃炎の特徴．Helicobacter Research 3 : 32-37, 1999

6) Czinn SJ, Dahms BB, Jacobs GH, et al. Campylobacter-like organisms in association with symptomatic gastritis in children. J Pediatr 109 : 80-83, 1986

7) Eastham EJ, Elliott TS, Berkeley D, et al. Campylobacter pylori infection in children. J Infect 16 : 77-79, 1988

8) Bujanover Y, Konikoff F, Baratz M. Nodular gastritis and Helicobacter pylori. J Pediatr Gastroenterol Nutr 11 : 41-44, 1990

9) Conti-Nibali S, Sferlazzas C, Fera MT, et al. Helicobacter pylori infection : a simplified diagnostic approach. Am J Gastroenterol 85 : 1573-1575, 1990

10) Sbeih F, Abdullah A, Sullivan S, et al. Antral nodularity, gastric lymphoid hyperplasia, and Helicobacter pylori in adults. J Clin Gastroenterol 22 : 227-230, 1996

11) Miyamoto M, Haruma K, Yoshihara M, et al. Nodular gastritis in adults is caused by Helicobacter pylori infection. Dig Dis Sci 48 : 968-975, 2003

12) 江木康夫，春間賢，山本剛荘，他．鳥肌状胃炎を伴った若年者進行胃癌の 1 例．Helicobacter Research 3 : 538-541, 1999

13) Miyamoto M, Haruma K, Yoshihara M, et al. Five cases of nodular gastritis and gastric cancer : a possible association between nodular gastritis and gastric cancer. Dig Liver Dis 34 : 819-820, 2003

14) Kamada T, Haruma K, Sugiu K, et al. Case of early gastric cancer with nodular gastritis. Dig Endosc 16 : 39-43, 2004

15) 鎌田智有，田中亜紀，伊藤公訓，他．鳥肌胃炎は胃癌のリスクか？―鳥肌胃炎に合併した胃癌 25 例の臨床的検討．第 11 回日本ヘリコバクター学会抄録集．p 67, 2005

16) 鎌田智有，宮本真樹，春間賢．胃癌のリスクとしての鳥肌胃炎．Gastroenterol Endosc 47(Suppl 1) : 627, 2005

17) Shimatani T, Inoue M, Iwamoto K, et al. Gastric acidity in patients with follicular gastritis is significantly reduced, but can be normalized after eradication for Helicobacter pylori. Helicobacter 10 : 256-265, 2005