胃と腸42巻6号

2007年05月発行

今月の主題 Helicobacter pyloriと胃癌

主題

Helicobacter pylori陽性胃癌と陰性胃癌の比較―臨床の立場から

著者： 伊藤公訓¹ 佐々木敦紀² 辰上雅名¹ 高村明美¹ 岡志郎³ 高田俊介¹ 今川しのぶ¹ 松本善明¹ 和田慶洋¹ 北村正輔¹ 田中信治³ 吉原正治⁴ 茶山一彰¹

所属機関： ¹広島大学大学院分子病態制御内科学 ²広島原爆障害対策協議会健康管理・増進センター内科 ³広島大学病院光学医療診療部 ⁴広島大学保健管理センター

ページ範囲：P.981 - P.988

文献概要

要旨　Helicobacter pylori陰性胃癌は全胃癌の約1％を占めるまれな病態である．若年のみならず高齢者にも発生し，比較的女性に多く認められる．肉眼型では平坦陥凹型であることが特徴で，組織学的にはdiffuse typeが相対的に多い．除菌後胃粘膜に生じる胃癌も同様に平坦陥凹型病変として捉えられることが多いが，性別は通常の癌と比較して差を認めず，組織型は陰性癌とは対照的にintestinal typeがほとんどである．除菌治療後早期において，隆起型早期胃癌のうち約1/3は平坦化し指摘困難となる．組織学的には腫瘍表層に異型性の乏しい再生上皮がみられることがあり，この現象が内視鏡診断を困難にしている一因と考えられる．

参考文献

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