胃と腸43巻10号

2008年09月発行

今月の主題 早期食道癌の診断─最近の進歩

主題

食道表在癌のX線診断における最近の進歩と問題点

著者： 高木靖寛¹ 宮岡正喜¹ 平井郁仁¹ 長浜孝¹ 松井敏幸¹ 岩下明徳² 原岡誠司² 池田圭祐² 田邉寛² 冨安孝成³ 二見喜太郎³ 前川隆文³

所属機関： ¹福岡大学筑紫病院消化器科 ²福岡大学筑紫病院病理部 ³福岡大学筑紫病院外科

ページ範囲：P.1499 - P.1509

文献概要

要旨　新しく開発されたデジタルX線装置である平面検出器（FPD）は通常のフィルム－増感紙による撮影系（CSFF）に匹敵する良好な画像が得られ，従来のDRの欠点であったノイズの目立つ画質が改善した．また，FPDはDRと同様に連続撮影の利点を有しタイミングよく撮影ができ，様々な伸展性や造影剤の付着による写真が得られ，より容易に微細病変の診断が可能となった．粘膜癌の拾い上げや微小浸潤sm癌の診断にはまだ課題が残るが，FPDで得られる良好で繊細な画像は食道表在癌の深達度を含めた性状診断に極めて有用と考えられた．

参考文献

1）杉野吉則，鈴木和代，大須賀香絵，他．食道X線検査のポイント─digital radiography．胃と腸 38 : 827-833, 2003

2）高木靖寛，長浜孝，宗祐人，他．flat panel detectorを用いた食道表在癌のX線診断．胃と腸 41 : 240-249, 2006

3）杉野吉則，今井裕，熊倉賢二，他．早期食道癌診断におけるdigital radiographyの有用性．胃と腸 32 : 1339-1345, 1997

4）加藤久人，白壁彦夫，藤谷幹浩，他．早期食道癌X線検査による精密診断─造影手技（2）．胃と腸 30 : 295-298, 1995

5）細井董三，岡田利邦，東　馨，他．早期食道癌X線検査による精密診断─粘膜癌の読影とそのコツ（1）．胃と腸 30 : 303-310, 1995

6）細井董三，岡田利邦，山田耕三，他．食道癌診断におけるX線検査の有用性─診断の立場から : 内視鏡と比較して．胃と腸 38 : 787-804, 2003

7）鈴木雅雄，下川邦泰，小川博，他．：ルーチンX線検査における食道粘膜癌の診断─その診断技術の質的向上に関する検討．胃と腸 32 : 1299-1309, 1997

8）高木靖寛，長浜孝，宗祐人，他．食道m3・sm癌の最新の診断─X線診断の立場から．胃と腸 41 : 1359-1373, 2006

9）白壁彦夫，加藤久人．早期食道癌X線検査による精密診断─粘膜癌の読影とそのコツ（2）．胃と腸 30 : 311-314, 1995

10）八巻悟郎，長浜隆司，中島寛隆，他．食道m3・sm1癌の質的・量的X線診断．胃と腸 37 : 19-32, 2002

11）八巻悟郎，白壁彦夫，福地創太郎，他．食道粘膜内癌と粘膜下層癌の鑑別診断─X線診断の立場から．胃と腸 25 : 1027-1037, 1990

12）細井董三，西澤譲，大村俊彦，他．早期食道癌のX線学的深達度診断─m癌とsm癌の鑑別を中心に．胃と腸 25 : 1039-1050, 1990

13）小田丈二，入口陽介，細井董三，他．間接食道・胃同時集検による食道癌拾い上げ．第62回日本食道学会学術集会─プログラム・抄録集　p 210, 2006

14）鈴木雅雄，土井偉誉．食道未分化癌のX線像─粘膜下層癌の2例．臨床消化器内科 8 : 2021-2026, 1993