胃と腸43巻10号

2008年09月発行

早期胃癌研究会症例

びまん浸潤型を呈した直腸分化型腺癌の1例

著者： 吉井新二¹² 藤田昌宏³ 佐藤利宏³ 福田一寿¹ 藤永陽介¹ 四十坊克也¹ 佐藤康永¹ 阪本真司¹ 吉崎秀夫¹ 斉藤琢巳⁴ 井上和秋⁵ 岡村毅与志¹

所属機関： ¹札幌徳洲会病院消化器内科 ²恵佑会札幌病院内科 ³恵佑会臨床病理学研究所 ⁴札幌徳洲会病院外科 ⁵札幌徳洲会病院病理科

ページ範囲：P.1543 - P.1550

要旨　患者は62歳，男性．便秘を主訴に受診．注腸造影検査では直腸S状結腸部に全周性の高度狭窄があり，内視鏡検査では狭窄部に敷石状変化を認めた．びまん浸潤型癌を疑い低位前方切除術を施行した．病理組織学的所見では，固有筋層の一部に浸潤しているが大部分は粘膜下層にとどまる高分化型腺癌を認めた．粘膜表層に腫瘍の一部が露出していたがほとんどは正常粘膜で覆われ，腫瘍の先進部や近傍にはCrohn病に類似した著明な炎症細胞浸潤や線維化，類上皮性細胞肉芽腫を認め，それによりびまん浸潤型の肉眼形態を呈していた．

参考文献

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