胃と腸43巻11号

2008年10月発行

今月の主題 感染性腸炎─最近の動向と知見

主題症例

回腸終末部および大腸全域に病変を呈したパラチフスAの1例

著者： 村野実之¹ 年名謙¹ 江頭由太郎² 井上拓哉¹ 村野直子¹ 森田英次郎¹ 阿部洋介¹ 石田久美¹ 川上研¹ 岡田俊彦¹ 柿本一城¹ 梅垣英次¹ 渡辺英伸³⁴ 平田一郎⁵ 樋口和秀¹

所属機関： ¹大阪医科大学第2内科 ²大阪医科大学第1病理 ³PCL Japan病理・細胞診センター ⁴新潟大学 ⁵藤田保健衛生大学消化管内科

ページ範囲：P.1680 - P.1688

文献概要

要旨　症例は20歳代前半，男性．ミャンマー渡航中に発熱と下痢が出現し，発症後14日目に血便と発熱を主訴に当科を受診．血液検査では中等度の炎症反応を認めた．大腸内視鏡検査では，回腸終末部の腸間膜付着対側に卵円形の浅い潰瘍性病変を数か所認めた．また，大腸全域にアフタ様病変がみられ，下行結腸ではこれに加え類円形潰瘍と粘膜浮腫を認めた．生検・便汁培養にてSalmonella paratyiphi Aが検出されパラチフスAと診断し，ニューキノロン製薬投与により改善した．3か月後の大腸内視鏡検査では異常は認めず，生検・糞便培養検査も陰性であった．

参考文献

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