胃と腸43巻12号

2008年11月発行

今月の主題 早期胃癌発育の新たな分析─内視鏡経過例の遡及的検討から

主題症例

11年6か月間粘膜内にとどまったIIc型胃癌の1例

著者： 大槻忠良¹ 細川治¹ 海崎泰治² 宮永太門¹ 遠藤直樹¹ 平沼知加志¹ 伊藤祥隆¹ 大田浩司¹ 道傳研司¹ 林裕之¹ 服部昌和¹ 武田孝之¹ 竹下治生³

所属機関： ¹福井県立病院外科 ²福井県立病院臨床病理科 ³竹下中央内科

ページ範囲：P.1820 - P.1826

文献概要

要旨　症例は64歳の男性．1991年11月に胃角部小彎からの内視鏡生検でGroup IVと診断された．1996年3月の再生検でGroup V，中分化型管状腺癌と診断され，当院に紹介された．当院で3回にわたる内視鏡生検を施行するも，癌組織の量が少なく，部位の確定には至らなかった．時間をおいての再検査を指示したが，その後11年6か月間受診することなく，放置されていた．2007年10月に胃集検で要精検を指示されて受診し，内視鏡検査で胃角部小彎のIIc型早期癌を診断された．低分化腺癌成分を含み，粘膜下層浸潤も疑ったため，外科的切除を施行した．病理組織学的深達度はpT1（M）であり，11年6か月間放置されたにもかかわらず粘膜内であり，緩除な発育を示した症例と考えられた．

参考文献

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