胃と腸43巻2号

2008年02月発行

今月の主題 消化管GIST―診断・治療の新展開

主題

消化管GISTの治療―外科的治療

著者： 松田圭二¹ 福島亮治¹ 渋谷肇¹ 中村圭介¹ 青柳賀子¹ 端山軍¹ 山田英樹¹ 岩崎晃太¹ 白京訓¹ 野澤慶次郎¹ 渡邉聡明¹

所属機関： ¹帝京大学医学部外科

ページ範囲：P.181 - P.193

文献概要

要旨　当科のGIST症例37例，43病変を分析した．当科治療の初発GISTの部位は胃（66％）が最も多く，十二指腸（14％）が続いた．外科治療は主に局所切除が行われた．NCCNのリスク分類Highに相当する病変では，11例中10例で転移・再発がみられた．転移・再発GIST症例の予後は3年生存率29％と不良であったが，外科治療が行われた症例では3年生存率100％と予後良好であった．初発GIST治療では手術が行われ，転移・再発例においてはimatinibが加わる．両者を組み合わせた治療体系の確立が今後の課題である．

参考文献

1) 松田圭二，渡辺英伸，西倉健，他．新しい視点からみた胃筋原性腫瘍の病理―Ki-67染色による良・悪性の鑑別，分化度と筋原性形質発現および肉腫の発生母地・増悪化．胃と腸 30：1109-1124, 1995

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