胃と腸43巻3号

2008年03月発行

今月の主題 まれな食道良性腫瘍および腫瘍様病変 主題症例

食道切除後の残存食道に発生したpyogenic granulomaの1例

著者： 太田正穂¹ 中村努¹ 林和彦¹ 小熊英俊¹ 成宮孝祐¹ 大木岳志¹ 佐藤拓也¹ 山本雅一¹

所属機関： ¹東京女子医科大学消化器外科

ページ範囲：P.333 - P.338

要旨　食道切除後の残存食道にpyogenic granulomaが発生した症例を経験した．患者は60歳，男性．1998年，食道癌に対して食道切除胃管再建術が施行されている．主訴は摂食時のつかえ感．手術後は定期的に内視鏡検査を行っていた．2005年7月には逆流性食道炎のみを認めたが2006年7月には吻合部直上に5mm大の表面平滑な隆起性病変が出現した．2007年2月には長径約10mm大に増大し生検では血管腫の診断であった．腫瘤増大・通過障害がみられ，癌との鑑別も必要なため同年3月に内視鏡的切除を施行した．切除時に病変はさらに増大し表面が発赤調となり白苔付着を認めた．標本は12mm大で病理組織学的に毛細血管の増生を伴う肉芽組織の形成を認めpyogenic granulomaと診断した．

参考文献

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