胃と腸43巻3号

2008年03月発行

今月の主題 まれな食道良性腫瘍および腫瘍様病変

主題症例

食道表在癌に合併した咽頭および食道melanosisの1例

著者： 川久保博文¹ 大森泰¹ 杉浦仁² 横山顕³

所属機関： ¹川崎市立川崎病院外科 ²川崎市立川崎病院病理 ³独立行政法人国立病院機構久里浜アルコール症センター内科

ページ範囲：P.364 - P.368

文献概要

要旨　61歳，男性．上部消化管内視鏡スクリーニング検査にて食道表在癌，食道静脈瘤，咽頭・食道melanosisを認めたため，当院紹介となった．食道静脈瘤に対しEVL，食道癌に対しEMRを施行し，咽頭・食道melanosisは現在経過観察中である．食道melanosisの組織学的所見では粘膜上皮内にメラニン色素を有するmelanocyteの増殖を認めた．他症例の電子顕微鏡検査では，メラニン色素を有するmelanosomeを含むmelanocyteの増殖を認めた．食道melanosisは高飲酒歴，高喫煙歴の症例に多くみられ，食道癌と同様のリスクファクターを有することから，食道melanosisを有する症例は食道癌の発生に注意が必要である．

参考文献

1) Yamazaki K, Ohmori T, Kumagai Y, et al. Ultrastructure of oeshophageal melanocytosis. Virchows Arch A Pathol Anat Histopathol 418:515-522, 1991

2)田久保海誉．食道の病理．総合医学社，pp 18-23, 1996

3)大森泰，熊谷義也，幕内博康，他．食道メラノーシス．消化器内視鏡 2:1158-1159, 1990

4)大上正裕，熊谷義也，幕内博康，他．食道メラノーシスの14例．Prog Dig Endosc 25:60-62, 1984

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