胃と腸43巻4号

2008年04月発行

特集 小腸疾患2008 総論 2.小腸疾患の症候と診断手順

小腸疾患の症候と診断手順

著者： 柴田知行¹ 平田一郎¹

所属機関： ¹藤田保健衛生大学医学部消化管内科

ページ範囲：P.403 - P.409

要旨　カプセル内視鏡，ダブルバルーン内視鏡が開発され選択肢の広がった小腸疾患の診断について，小腸疾患と関連のある症候を，下血，腹痛，便通異常，腹部膨満，るいそうに分類し，鑑別手順，疾患につき概説した．下血に関しては上部・下部消化管の検索をしたうえでの小腸検索が基本であるが，出血の種類によっては早目の小腸検索も良いと考えられる．腹痛は部位からの同定や，様々な検査の複合的施行により迅速に診断されるべき症候である．便通異常のうち下痢は小腸疾患と関連するものが多く注意を要する．腹部膨満は腸閉塞なども疾患として含まれ，膨満の原因を見い出すことが早期診断に繋がる．るいそうは悪性疾患や精神疾患も含まれ，適切な鑑別が必要である．

参考文献

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