胃と腸43巻4号

2008年04月発行

特集 小腸疾患2008 各論 1.小腸腫瘍性疾患

1) 上皮性腫瘍（腺腫，癌）

著者： 江原彰仁¹ 田中周¹ 辰口篤志¹ 山田祐希江¹ 高橋陽子¹ 小林剛¹ 関田祥久¹ 瀬尾継彦¹ 三井啓吾¹ 米澤真興¹ 柴田喜明¹ 藤森俊二¹ 坂本長逸¹

所属機関： ¹日本医科大学付属病院消化器内科

ページ範囲：P.527 - P.532

要旨　小腸腺腫は良性疾患であり基本的に治療不要だが，まれに癌化することもありcapsule endoscopy（CE）によるスクリーニングやdouble balloon endoscopy（DBE）による内視鏡治療が有用である．特に家族性大腸腺腫症では十二指腸で高率に癌化するため注意が必要となる．小腸癌は特異的な症状がなく早期発見は困難であったが，DBEで小腸全域の組織診断が可能となり早期診断が期待される．なおCEは狭窄症状がなくても癌性狭窄による滞留の危険性があるため，適応には慎重でなければならない．従来のX線検査にCEやDBEを安全かつ効率的に組み合わせることで，小腸腫瘍の早期診断や予後の改善に繋がると期待される．今後patencyカプセルの保険認可や小腸癌の化学療法の確立が望まれる．

参考文献

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