胃と腸43巻4号

2008年04月発行

特集 小腸疾患2008 各論 1.小腸腫瘍性疾患

7) 過誤腫（Peutz-Jeghersポリープ，myoepithelial hamartomaなど）

著者： 斉藤裕輔¹ 藤谷幹浩² 渡二郎² 野村昌史³ 小澤賢一郎¹ 折居史佳¹ 垂石正樹¹

所属機関： ¹市立旭川病院消化器病センター ²旭川医科大学第3内科 ³手稲渓仁会病院消化器病センター

ページ範囲：P.565 - P.569

要旨　小腸の過誤腫は比較的まれな良性腫瘍である．1995～1999年の5年間に報告された本邦の小腸良性腫瘍196例中，過誤腫は20例（約10％）であり，うち9例はPeutz-Jeghers症候群に合併したものであると報告されている．過誤腫も他の小腸腫瘍と同様に症状を呈することは少ないが，腫瘍が増大すると内腔を狭小化し，閉塞症状を現したり，腸重積による腹痛や出血が主症状となることも多い．診断は小腸造影，CT，腹部超音波検査，出血シンチグラフィー，血管造影検査などを組み合わせて行うことが重要であるが，近年，カプセル内視鏡や小腸内視鏡による診断・治療が積極的に導入されている．

参考文献

1) Haubrich WS, Schaffner F, Berk JE, et al. Bockus Gastroenterology, 5th ed. WB Saunders, Philadelphia, pp 1274-1290, 1995

2)八尾恒良，八尾建史，真武弘明，他．小腸腫瘍―最近5年間(1995～1999)の本邦報告例の検討．胃と腸 36:871-881, 2001

3)斉藤裕輔，野村昌史，藤谷幹浩，他．小腸の良性腫瘍および腫瘍様病変．胃と腸 36:959-966, 2001

4)村松司，斉藤裕輔，垂石正樹，他．腹部超音波で発見されダブルバルーン小腸内視鏡で切除しえた小腸過誤腫性ポリープの1例．胃と腸 41:1713-1717, 2006

5) Sturniolo GC, Di Leo V, Vettorato MG, et al. Small bowel exploration by wireless capsule endoscopy:Results from 314 procedures. Am J Med 119:341-347, 2006

6) Yamamoto H, Sekine Y, Sato Y, et al. Total enteroscopy with a nonsurgical steerable double-balloon method. Gastrointest Endsoc 53:216-220, 2001

7)多田正大，菅田信之，清水誠治．Peutz-Jeghers症候群．胃と腸 35:342-348, 2000

8)武藤徹一郎．若年性大腸ポリポーシス．胃と腸 35:349-353, 2000

9)境分孝，東南辰幸，安永博美，他．Cowden病．胃と腸 35:354-360, 2000

10) Hizawa K, Iida M, Aoyagi K, et al. Jejunal myoepithelial hamartoma associated with Gardner's syndrome: a case report. Endoscopy 28:727, 1996

11) Portale TR, Mosca F, Vicari S, et al. Myoepithelial hamartoma of the stomach simulating a gastric carcinoma. A case report. Tumori 93:220-222, 2007