胃と腸43巻4号

2008年04月発行

特集 小腸疾患2008

各論 1.小腸腫瘍性疾患

9) その他の腫瘍および腫瘍様病変

著者： 河野弘志¹ 鶴田修¹² 杉山元¹² 桑木光太郎¹ 吉森建一¹ 唐原健¹ 富安信夫¹ 光山慶一¹ 豊永純³ 佐田通夫¹

所属機関： ¹久留米大学医学部内科学講座消化器内科部門 ²久留米大学消化器病センター内視鏡診療部門 ³安本病院

ページ範囲：P.575 - P.580

文献概要

要旨　inflammatory fibroid polypは粘膜下腫瘍の形態を呈する良性腫瘤であり，小腸では回腸に発生することが多い．腹痛，嘔吐を来すことが多く，出血の頻度は低い．X線・内視鏡検査では亜有茎または有茎の粘膜下腫瘍様隆起を呈し，表面にびらん，潰瘍を形成し，陰茎亀頭様の外観を呈する場合がある．治療は腹腔鏡下腸切除が行われることが多い．腸管子宮内膜症は子宮内膜組織が腸管に存在し，腹部膨満や腹痛，血便などの症状を伴う良性疾患で，小腸ではほとんどが回腸にみられる．X線・内視鏡検査では横走ひだの集中を伴う粘膜下腫瘍様隆起，腸管の狭窄や圧排所見がみられる．治療は合成アンドロゲン製剤やゴナドトロピン放出ホルモンのアナログを使用することが多い．

参考文献

1) Konjetzny GE. Uber magenfibroma. Beitr Klin Chir 119:53-61, 1920

2) Helwig EB, Panier A. Inflammatory fibroid polyp of the stomach. Sung Gynecol Obstet 96:355-367, 1953

3)三輪純，梅田典嗣，小阪秀，他．内視鏡的に発育を観察し得た回腸末端部Inflammatory Fibroid Polypの1例．Gastroenterol Endosc 38:1963-1967, 1996

4) Nomura M, Takahashi A, Takano H, et al. Inflammatory fibroid polyp of the ileum which could be endoscopically diagnosed―A case report and review of the literature. Dig Endosc 3:102-108, 1991

5)村上博史，田村潤，栗原健，他．成人腸重積を来した小腸inflammatory fibroid polypの1例．手術 49:1141-1144, 1955

6)日比知志，伊藤真悟，山本均，他．術前病理組織診断が得られた小腸inflammatory fibroid polypの1例．Gastroenterol Endosc 45:2314-2319, 2003

7)鈴木雅行，橋本正人，伊藤清高，他．回腸炎症性線維性ポリープに起因した成人腸重積症の1例．日消外会誌 63:2197-2200, 2002

8) Wysocki AP, Taylor G, Windsor JA. Inflammatory fibroid polyps of the duodenum:a review of the literature. Dig Surg 24:62-168, 2007

9)和田隆宜，岩井和浩，阿部元輝，他．便潜血陽性で発見されたinflammatory fibroid polypの1例．日臨外会誌 63:1453-1456, 2002

10) Kim SG, Choi KD, Kim JS, et al. Ileal inflammatory fibroid polyp:a rare cause of obscure gastrointestinal bleeding diagnosed by wireless capsule endoscopy. Dig Dis Sci 51:906-908, 2006

11)味岡洋一，渡辺英伸，柏村浩，他．腸管子宮内膜症の病理．胃と腸 33:1339-1352, 1998