胃と腸43巻4号

2008年04月発行

特集 小腸疾患2008 各論 2.小腸炎症性疾患

2) 腸結核

著者： 中村正直¹ 大宮直木¹ 本田亘¹ 白井修¹ 竹中宏之¹ 丹羽康正¹ 後藤秀実¹

所属機関： ¹名古屋大学大学院医学系研究科消化器内科学

ページ範囲：P.591 - P.596

要旨　高齢化社会の到来や免疫抑制剤の多分野での使用に伴い，小腸結核は増えると考えられる．以前は小腸結核の診断は困難であったが2001年以降，新たな小腸内視鏡であるカプセル内視鏡とダブルバルーン内視鏡の登場により全小腸の観察が可能になり，今後は無症候性患者の拾い上げや早期診断が行われると思われる．当科では390例の小腸疾患診療の中で，胃や大腸に病変を認めない小腸結核確診4例を経験した．それらの内視鏡像では回腸が病変の主座であることが多く，不整形の浅い潰瘍性病変の多発と浮腫状粘膜が特徴的であった．治療は化学療法が中心となるが，難渋することがあり少なくとも1年間は継続することを勧めたい．

参考文献

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