胃と腸43巻4号

2008年04月発行

特集 小腸疾患2008

各論 2.小腸炎症性疾患

3) 腸管Behcet病・単純性潰瘍

著者： 松川正明¹ 山本栄篤¹ 宮本彰俊¹ 平嶋勇人¹ 牛尾純¹ 関川高志¹ 鹿島恭子¹ 久保定徳¹ 佐藤俊¹ 吉田智彦¹ 和田正浩¹ 佐藤温¹ 横山登² 清水浩二² 熊谷一秀²

所属機関： ¹昭和大学附属豊洲病院内科 ²昭和大学附属豊洲病院外科

ページ範囲：P.597 - P.601

文献概要

要旨　腸管Behcet病（BD）・単純性潰瘍（SU）は術後に約70％再発した．再発例に臨床症状が出現した場合，吻合部に大きな潰瘍を形成し，再手術になった．手術例では早期に大腸内視鏡で吻合部を検索し，小潰瘍であれば，無水エタノール撒布やPentasa^®注腸液撒布により潰瘍は縮小または瘢痕化する．無水エタノールは大きな潰瘍では腹痛などの症状が出るので，Pentasa^®撒布が有用である．また，回腸に潰瘍が多発した症例ではPentasa^®注腸液は100mlあるので病変部に薬剤が行きわたることが推測できる．現在ではPentasa^®注腸液による治療を主に行っている．

参考文献

1)松川正明，山田聰，荻原達雄，他．腸型Behçet病・simple ulcerの臨床経過．胃と腸 27:303-311, 1992

2) Matsukawa M, Yamasaki T, Kouda T, et al. Endoscopic therapy with absolute ethanol for postoperative recurrent ulcers in intestinal Behçet's disease, and simple ulcers. J Gastroenterol 36:255-258, 2001

3)山本栄篤，和田正浩，佐藤雅，他．単純性潰瘍に対するmesalazine(ペンタサ)撒布の経験．Gastroenterol Endosc 48(Suppl 1):772, 2006