胃と腸43巻4号

2008年04月発行

特集 小腸疾患2008 各論 2.小腸炎症性疾患

4) 慢性出血性小腸潰瘍症―いわゆる非特異性多発性小腸潰瘍症

著者： 平井郁仁¹ 松井敏幸¹

所属機関： ¹福岡大学筑紫病院消化器科

ページ範囲：P.603 - P.610

要旨　慢性出血性小腸潰瘍症，いわゆる非特異性多発性小腸潰瘍症は，小腸の病変からの持続する潜出血のため，臨床的には慢性の貧血，低栄養を来す疾患である．本疾患は，特徴的な形態学的所見ならびに切除標本の肉眼所見と病理組織所見を有しており，独立した疾患単位として取り扱うべきである．本稿では，臨床的事項，病理学的所見，形態学的所見，鑑別を含めた診断および治療について概説した．

参考文献

1)岡部治弥，崎村正弘．仮称"非特異性多発性小腸潰瘍症"．胃と腸 3:1539-1549, 1968

2)崎村正弘．"非特異性多発性小腸潰瘍症"の臨床的研究―限局性腸炎との異同を中心として．福岡医誌 61:318-340, 1970

3)八尾恒良，飯田三雄，松本主之，他．慢性出血性小腸潰瘍―いわゆる非特異性多発性小腸潰瘍症．八尾恒良，飯田三雄(編)．小腸疾患の臨床．医学書院，pp 176-186, 2004

4)八尾恒良，渕上忠彦，崎村正弘，他．腸の潰瘍性病変に関する新しい提案―所謂"非特異性多発性小腸潰瘍症"を中心として．胃と腸 7:1615-1619, 1972

5) Matsumoto T, Iida M, Matsui T, et al. Chronic nonspecific multiple ulcers of the small intestine:a proposal of the entity from Japanese gastroenterologists to Western enteroscopists. Gastrointest Endosc 66:S 99-107, 2007

6)松本主之，中村昌太郎，江崎幹宏，他．いわゆる非特異性多発性小腸潰瘍症(慢性出血性小腸潰瘍症)．胃と腸 40:581-585, 2005

7)松本主之，中村昌太郎，江崎幹宏，他．非特異性多発性小腸潰瘍症の小腸内視鏡所見―非ステロイド性抗炎症剤起因性小腸潰瘍症との比較．胃と腸 41:1637-1648, 2006

8) Perlemuter G, Guillevin L, Legman P, et al. Cryptogenetic multifocal ulcerous stenosing enteritis:an atypical type of vasculitis or a disease mimicking vasculitis. Gut 48:333-338, 2001

9) Chang DK, Kim JJ, Choi H, et al. Double balloon endoscopy in small intestinal Crohn's disease and other inflammatory disease such as cryptogenic multifocal ulcerous stenosing enteritis(CMUSE). Gastrointest Endosc 66(3 Suppl):S 96-98, 2007

10) Santolaria S, Cabezali R, Ortego J, et al. Diaphragm disease of the small bowel:A case without apparent nonsteroidal antiinflammatory drug use. J Clin Gastroenterol 32:344-346, 2001

11)松井敏幸，飯田三雄，桑野恭行，他．非特異性多発性小腸潰瘍症の長期経過．胃と腸 24:1157-1169, 1989

12)平井郁仁，松井敏幸．Crohn病以外(NSAIDsなど)の小腸良性狭窄に対する内視鏡的バルーン拡張術．消化器内視鏡 19:1571-1575, 2007