胃と腸43巻5号

2008年04月発行

今月の主題 linitis plastica型胃癌―病態と診断・治療の最前線 主題

linitis plastica型胃癌の治療戦略―外科的治療

著者： 深川剛生¹ 片井均¹ 阪真¹ 藤田剛¹ 井上昌也¹ 佐野武¹

所属機関： ¹国立がんセンター中央病院外科

ページ範囲：P.819 - P.824

要旨　4型胃癌治療の約20年を回顧した．手術単独の治療成績は進歩がみられたが，現在ある一定のレベルに達しているものと考えられる．術前術後化学療法との相乗効果で今後さらなる予後の改善を期待することができる．しかし高度に進行した4型胃癌は依然治療抵抗性の場合も多い．将来的なperspectiveを備えた臨床試験を実施するとともに，分子生物学的な知見を臨床に取り入れていく必要があるだろう．

参考文献

1) Sasako M, Sano T, Yamamoto S, et al. Left thoracoabdominal approach versus abdominal-transhiatal approach for gastric cancer of the cardia or subcardia:a randomised controlled trial. Lancet Oncol 7:644-651, 2006

2) Sakuramoto S, Sasako M, Yamaguchi T, et al. Adjuvant chemotherapy for gastric cancer with S-1, an oral fluoropyrimidine. N Engl J Med 357:1810-1820, 2007

3)笹子三津留，佐野武，片井均，他．スキルス胃癌に対する姑息的切除の意義．臨外48:1557-1561, 1993

4)愛甲孝，有留邦明．StageIV胃癌に対するリンパ節郭清．消化器外科20:1343-1349, 1997