胃と腸43巻6号

2008年05月発行

今月の主題 大腸の新しい画像診断 主題

大腸の新しい内視鏡診断―autofluorescence imaging（AFI）

著者： 佐藤龍¹²³ 藤谷幹浩¹² 盛一健太郎² 奈田利恵² 上野伸展² 金野陽高² 石川千里² 伊藤貴博² 岡本耕太郎² 田邊裕貴² 前本篤男² 渡二郎¹²³ 蘆田知史² 斉藤裕輔⁴ 高後裕¹²

所属機関： ¹旭川医科大学病院光学医療診療部 ²旭川医科大学消化器・血液腫瘍制御内科学 ³釧路市医師会病院消化器内科 ⁴市立旭川病院消化器病センター

ページ範囲：P.910 - P.920

要旨　近年，新しいautofluorescence imaging（AFI）システムが開発され，消化器領域に応用されるようになってきた．AFIを用いると正常の大腸は強い自家蛍光が検出されるため鮮明な緑色として捉えられるが，腫瘍や炎症などは自家蛍光が減弱するため暗紫色として捉えられる．われわれは便宜上，AFIで捉えられる病変の色調を自家蛍光の強い順にG（green）からGP（green/purple），PG（purple/green），P（purple）の4段階に分類し，評価を行った．大腸腫瘍では過形成性ポリープはGからGPを呈するのに対し，腺腫や癌はPGからPを呈し，病変の質的鑑別が可能であった．しかし腺腫，早期癌，進行癌の鑑別は困難であった．潰瘍性大腸炎では病理学的活動性が高いとPまたはPGを呈し，活動性が低いとGまたはGPを呈する傾向にあり，また数値化を行うことによって，より客観的に評価できると考えられた．

参考文献

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