胃と腸43巻7号

2008年06月発行

今月の症例

大腸多発腺腫と消化管粘膜に色素沈着を伴ったCronkhite-Canada症候群の1例

著者： 檜沢一興¹ 南部匠² 中守真理³ 八尾隆史⁴ 松本主之⁵ 飯田三雄⁵

所属機関： ¹公立学校共済組合九州中央病院消化器内科 ²なんぶ胃腸科内科クリニック ³公立学校共済組合九州中央病院病理 ⁴九州大学大学院形態機能病理学 ⁵九州大学大学院病態機能内科学

ページ範囲：P.1014 - P.1016

　〔患　者〕　50歳代，女性．

　〔主　訴〕　水様下痢．

　〔既往歴・家族歴・生活歴〕　特記事項なし．

　〔現病歴〕　2005年4月，水様下痢に続いて味覚異常と爪甲萎縮が出現し近医を受診した．臨床徴候よりCronkhite-Canada症候群（Cronkhite-Canada syndrome；CCS）が疑われ当科紹介となった．

　〔理学所見〕　身長150cm，体重48kg．胸腹部に異常なく，指趾爪甲は白濁変形していた．

　〔検査所見〕　白血球数4,540/μlで分画に異常なく，軽度の鉄欠乏性貧血（血色素量9.4g/dl）と低アルブミン血症（3.6g/dl）を認めた．

参考文献

1) Hizawa K, Nakamori M, Yao T, et al. A case of Cronkhite-Canada syndrome with colorectal adenomas:effect of the nonsteroidal anti-inflammatory drug sulindac. Am J Gastroenterol 102:1831-1832, 2007

2)水腰英四郎，大場栄，酒井境美智子，他．ステロイド治療によるポリポーシス軽快後多発性大腸腺腫と直腸癌の合併が明らかになったCronkhite-Canada症候群の1例―p53免疫染色による癌発生母地の検討を加えて．日消誌 95:551-556, 1998