胃と腸43巻7号

2008年06月発行

今月の主題 消化管follicular lymphoma―診断と治療戦略 主題

消化管follicular lymphomaの特徴：臨床的立場から―X線を中心に

著者： 盛一健太郎¹ 藤谷幹浩¹ 渡二郎² 斉藤裕輔³ 生田克哉³ 川内宏仁³ 奈田利恵³ 野村好紀³ 杉山祥晃³ 上野伸展³ 金野陽高³ 石川千里³ 稲場勇平³ 伊藤貴博³ 佐藤龍² 岡本耕太郎² 田邊裕貴² 前本篤男² 佐藤一也² 蘆田知史² 鳥本悦宏² 高後裕²

所属機関： ¹旭川医科大学内科学講座消化器・血液腫瘍制御内科学分野 ²釧路市医師会病院消化器内科 ³市立旭川病院消化器病センター

ページ範囲：P.1047 - P.1057

要旨　当科で経験した消化管原発follicular lymphoma（FL）5例と全身性FL 12例の臨床的特徴とX線造影検査を中心とした画像的特徴について述べた．消化管原発FLのX線造影検査所見は5例中4例が細顆粒状の隆起を，1例がMLP様隆起を示した．全身性FL12例中4例は細顆粒状の隆起，2例がMLP様の隆起を示し，画像所見は消化管原発FLと同様の所見であった．全身性FLはこれらの所見のほかに，SMT様の隆起性病変を呈するものが4例，肉眼的には明らかな異常所見を認めない症例も2例存在した．以上から，消化管原発FLのX線所見は，細顆粒状の隆起性病変が主体であり，さらに，全身性FLではSMT様隆起などの多彩な変化が混在する特徴があると考えられた．また，これらの所見の大半は小腸に限局しており，本疾患の診療にあたっては，X線造影検査などで小腸を含めた全消化管の検索は必須であると考えられた．

参考文献

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