胃と腸43巻8号

2008年07月発行

今月の主題 胃癌に対する内視鏡スクリーニングの現状と将来

主題

経鼻内視鏡による胃癌スクリーニングの現状と問題点―地域住民検診の立場から

著者： 乾純和¹ 大和田進¹ 近藤裕子¹ 蘇原直人² 吉川守也³

所属機関： ¹乾内科クリニック ²しらかわ診療所 ³吉川医院

ページ範囲：P.1230 - P.1240

文献概要

要旨　胃癌の罹患リスクが血清Helicobacter pylori抗体と血清ペプシノゲン値により客観的に判断できるようになった今，40歳以上人口の約50％を占める低リスク群を含めて検診対象としている現状は適切でない．今後の胃癌検診は，対象を絞り込んだうえで受容性の高い経鼻内視鏡を行い，検診間隔を設定する方法で効率よく救命胃癌を発見し，究極的には胃癌の一次予防に結びつける新しい発想が必要である．その前提として内視鏡医のマンパワー，受診者の受容性，手技の安全性，診断精度など各方面から検討した結果，Helicobacter pylori抗体とペプシノゲン値で層別化後に経鼻内視鏡による胃癌スクリーニングを行う方法が今後の主流になりうるものと考えられた．

参考文献

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