胃と腸43巻8号

2008年07月発行

今月の主題 胃癌に対する内視鏡スクリーニングの現状と将来 主題

胃癌スクリーニングにおける内視鏡検査の有用性―X線検査との比較から

著者： 吉田諭史¹ 馬場保昌¹ 山里哲郎² 長濱隆司¹ 中島寛隆¹ 山本栄篤¹ 吉田操¹

所属機関： ¹早期胃癌検診協会中央診療所 ²有田共立病院

ページ範囲：P.1186 - P.1196

要旨　内視鏡検査による胃癌スクリーニング検査を，生検組織診断を併用しない内視鏡観察診断と定義し，219例246病変の観察診断成績と検査環境を分析した．観察診断正診率は表在型癌71.0％，非表在型癌95.5％で，癌発見ならびに観察診断成績ともに鎮痙剤未使用群で好成績であった．非正診例は，小彎および胃下部領域に多く，分化型の陥凹型早期胃癌に多い傾向がみられた．62病変の内視鏡検査成績と検診X線見直し診断の比較からは，X線的に描出困難な病変の大きさは8mm以下，X線的に質的診断が困難な病変の大きさは16mm以下であった．以上のことから，胃癌のスクリーニング検査で内視鏡が有用性を発揮するには，観察診断による大きさの目安を16mm以下の病変に求める必要があると考えられた．

参考文献

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