胃と腸44巻10号

2009年09月発行

今月の主題 潰瘍性大腸炎の初期病変とその進展・経過 主題

潰瘍性大腸炎の初期病変としての大腸アフタ様病変―内視鏡的特徴と推移

著者： 松本主之¹ 久保倉尚哉¹ 矢田親一朗¹ 藤澤律子¹ 江崎幹宏¹ 森山智彦¹ 古賀秀樹¹ 中村昌太郎¹ 平橋美奈子² 飯田三雄¹

所属機関： ¹九州大学大学院医学研究院病態機能内科学 ²九州大学大学院医学研究院形態機能病理

ページ範囲：P.1514 - P.1521

要旨　診断前に大腸のアフタ様病変が確認された潰瘍性大腸炎（E型UC）8例，およびUCの経過中にアフタ様病変が出現した症例（アフタ随伴UC）5例の内視鏡所見を検討した．アフタ様病変は，リンパ濾胞様小隆起（I型），大型のリンパ濾胞様隆起（II型），および発赤を伴う小白点（III型）に大別した．E型UCでは，主たるアフタはI型1例，II型4例，III型3例で，1～66か月（平均22か月）後に全大腸炎型UC6例，左側大腸炎型UC1例，ないし直腸炎型UC1例に進展した．アフタ随伴UCの罹患範囲は，直腸炎型1例，左側大腸炎型2例，全大腸炎型1例，区域性1例で，初回診断時より25か月から264か月後にアフタが診断され，その所見はI型が1例，II型およびIII型が各2例ずつであった．以上より，大腸アフタ様病変はUCの初期病変の1つと考えられた．

参考文献

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