胃と腸44巻11号

2009年10月発行

早期胃癌研究会症例

有茎性ポリープから発育進展した大腸粘液癌の1例

著者： 樋口良太¹ 中村文彦¹ 松浦良徳¹ 服部克哉¹ 須田浩晃¹ 剛崎寛徳¹ 太田昭彦² 黒田雅彦³ 松林純⁴

所属機関： ¹厚生中央病院消化器内科 ²太田内科クリニック ³東京医科大学病理学講座 ⁴東京医科大学病理診断科

ページ範囲：P.1777 - P.1784

文献概要

要旨　患者は40歳の男性で腹痛のため当院を受診した．注腸X線検査により直腸S状部に17mm大で，頭部にびらんを伴う有茎性ポリープ（Ip）を認めた．茎は緊満しSM癌と考えられた．その後来院しなかったが，約1年後下痢で入院した際に，注腸X線，大腸内視鏡検査を施行した．同病変は，頂部の陥凹内に隆起を伴う2型大腸癌に変化していた．切除標本の組織学的検索では，陥凹部の表層粘膜には主に印環細胞癌，粘膜下層以深では粘液癌の所見を認め，深達度SEの粘液癌と診断した．Ipの形態変化が追跡可能で最終診断が粘液癌であった報告はなく，大腸癌の発育進展を考えるうえで貴重な症例と思われた．

参考文献

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