胃と腸44巻12号

2009年11月発行

今月の主題 消化管癌の化学・放射線療法の効果判定と問題点 主題

画像診断による化学放射線療法の原発巣の効果判定―胃癌─X線検査を中心に

著者： 関川高志¹ 吉田智彦¹ 佐藤雅¹ 野村憲弘¹ 久保定徳¹ 松川正明¹

所属機関： ¹昭和大学附属豊洲病院内科

ページ範囲：P.1855 - P.1858

要旨　胃癌に対する化学療法は，近年飛躍的に進歩してきている．化学療法の効果判定はRECISTガイドラインが汎用されているが，胃癌大国の日本では胃癌原発巣の効果判定も重要であり，「胃癌取扱い規約」において胃癌原発巣のX線効果判定方法は確立されている．RECISTガイドラインでは胃癌原発巣は非評価病変となるが，日本におけるX線診断技術は世界でもトップクラスであり，今後も継承しつつ世界的に通用する基準へと発展させることが重要である．

参考文献

1）Boku N, Yamamoto S, Shirao K, et al. Randomized phase III study of 5-fluorouracil（5-FU）alone versus combination of irinotecan and cisplatin（CP）versus S-1 alone in advanced gastric cancer（JCOG9912）. J Clin Oncol, 2007 ASCO Annual Meeting Proceeding Part I 25 :（18S）LBA4513, 2007

2）Koizumi W, Narahara H, Hara T, et al. S-1 plus cisplatin versus S-1 alone for first-line treatment of advanced gastric cancer（SPIRITS trial）: a phase III trial. Lancet Oncol 9 : 215-221, 2008

3）Chin K, Ishii H, Imamura H, et al. Irinotecan plus S-1（IRIS）versus S-1 alone as first-line treatment for advanced gastric cancer : preliminary results of a randomized phase III study（GC0301/TOP002）. J Clin Oncol, 2007 ASCO Annual Meeting Proceeding Part I 25 :（18S）4525, 2007

4）日本胃癌学会（編）．胃癌取扱い規約，13版．金原出版，1999

5）小泉和三郎，栗原稔，田辺聡，他．胃癌化学療法の効果判定法─胃癌取扱い規約とRECIST．胃と腸 40 : 987-998, 2005

6）第81回日本胃癌学会総会─コンセンサスミーティング1資料．胃癌取扱い規約改定第14版（案）．2009