胃と腸44巻13号

2009年12月発行

今月の主題 collagenous colitisの現況と新知見

主題

胃・十二指腸におけるcollagenous colitis類似病変の特徴

著者： 小林正明¹ 佐藤祐一¹ 上村顕也¹ 成澤林太郎² 関根厚雄³ 青柳豊¹ 味岡洋一⁴ 渡辺英伸⁵⁶

所属機関： ¹新潟大学医歯学総合病院消化器内科 ²新潟大学医歯学総合病院光学医療診療部 ³新潟県立吉田病院内科 ⁴新潟大学大学院医歯学総合研究科分子・診断病理学分野 ⁵新潟大学 ⁶PCL Japan病理・細胞診センター

ページ範囲：P.2019 - P.2028

文献概要

要旨　CG（collagenous gastritis）は，CC（collagenous colitis）と同様，粘膜固有層の細胞浸潤と上皮下に10μm以上に肥厚したcollagen bandの存在により組織学的に定義される．CGはまれな疾患であり，これまで本邦報告は5例にすぎない．自験1例を追加し検討した結果，20～43歳の比較的若年者にみられ，発見動機は検診または心窩部痛であった．X線・内視鏡像は，顆粒結節状変化が特徴的であるが，隆起周囲に認められる非びらん性の陥凹性変化が本体である．組織学的に炎症所見の不均一性を認め，腺管萎縮がまだらに起こるため，顆粒結節状に取り残しを形成すると推定された．欧米では，CCを合併し大腸や十二指腸にcollagen bandの肥厚を認めた症例が報告されているが，本邦の症例はいずれもCG単独例であった．

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