胃と腸44巻4号

2009年04月発行

特集 早期胃癌2009 主題 3．早期胃癌の病理

4）早期胃癌のリンパ節転移

著者： 上之園芳一¹ 愛甲孝¹ 柳田茂寛¹ 有上貴明¹ 中条哲浩¹ 石神純也¹ 夏越祥次¹

所属機関： ¹鹿児島大学大学院腫瘍制御学・消化器外科学

ページ範囲：P.499 - P.505

要旨　早期胃癌に対する治療法は，内視鏡治療や縮小手術，腹腔鏡治療などの進歩により多彩となってきたが，リンパ節転移の診断に関する知見は，その治療法の選択や安全性において最も重要な指針の1つである．リンパ節転移は，早期胃癌においても頻度が低くないことから，安易なリンパ節郭清の省略や縮小は，再発の危険性を伴う．また，臨床的意義については議論のあるところであるが，現段階では微小転移の存在も無視できない．早期胃癌におけるsentinel nodeの術中迅速診断を，安全性の担保とした縮小手術も行われつつある昨今，微小転移も含めたさらに正確な病理診断が求められている．

参考文献

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