胃と腸44巻4号

2009年04月発行

特集 早期胃癌2009

主題 5．早期胃癌の画像診断 2）深達度診断のための精密検査

（3）超音波内視鏡による早期胃癌の深達度診断

著者： 長南明道¹ 三島利之¹ 三宅直人¹ 石橋潤一¹ 中堀昌人¹ 松田知己¹ 高林広明¹ 羽根田晃¹ 濱本英剛¹ 水野浩志¹ 宮下祐介¹ 李仁¹ 望月福治¹

所属機関： ¹仙台厚生病院消化器内視鏡センター

ページ範囲：P.623 - P.635

文献概要

要旨　早期胃癌の超音波内視鏡による深達度診断について，代表的な3分類（芳野・中村分類，木田分類，長南分類）を中心に述べた．病巣内に潰瘍性線維化巣を伴わないUL（－）早期胃癌では，第3層以深に変化を認めないものをM癌，第3層の画然とした破壊を認めるものはSM癌と診断する．病巣内に潰瘍性線維化巣を伴うUL（＋）早期胃癌では，第3層先端が胃内腔側に滑らかに収束し，UL-II，III，IVの潰瘍，あるいは潰瘍瘢痕と同様のEUS像を示すものをM癌と診断する．一方，SM癌の診断は，先細り状に収束する第3層先端が画然と断裂するものをSM癌と診断する者，胃壁の肥厚をもってSM癌と診断する者など報告者によって異なっているのが現状である．

参考文献

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