胃と腸44巻6号

2009年05月発行

今月の主題 小腸疾患─小病変の診断と治療の進歩 主題

小さな小腸病変の診断と治療の進歩―治療機器の進歩とアルゴリズム

著者： 砂田圭二郎¹ 竹澤敬人¹ 佐藤光亮¹ 永山学¹ 豊田亮¹ 井野裕治¹ 西村直之¹ 林芳和¹ 新城雅行¹ 矢野智則¹ 宮田知彦¹ 山本博徳¹

所属機関： ¹自治医科大学内科学講座肝臓・消化器内科学部門

ページ範囲：P.937 - P.943

要旨　深部小腸に直接到達できるダブルバルーン内視鏡が登場し，小さな小腸病変に対しても詳細な観察と内視鏡治療を行うことが可能となった．また，内視鏡先端のバルーンを排したシングルバルーン内視鏡も発売され，両者を合わせてバルーン内視鏡として普及が進んでいる．内視鏡の普及に合わせて周辺機器や処置具の開発も進んでおり，特にCO₂送気やAPC関連機器，胆道系処置具などに進化がみられる．また，従来は内視鏡が到達できないために，姑息的に経過をみるか，外科手術に頼らざるをえなかった小腸の小血管性病変や浸潤のない腫瘍性病変に対してダブルバルーン内視鏡での治療が可能となり，治療ストラテジーにも変化がみられている．

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