胃と腸44巻6号

2009年05月発行

今月の主題 小腸疾患─小病変の診断と治療の進歩 主題

小さな小腸炎症性病変―小腸結核

著者： 荒木昭博¹ 鈴木伸治² 岡田英理子² 土屋輝一郎² 吉岡篤史² 藤井俊光² 渡辺守²

所属機関： ¹東京医科歯科大学光学医療診療部 ²東京医科歯科大学消化器内科

ページ範囲：P.975 - P.982

要旨　ダブルバルーン内視鏡やカプセル内視鏡の開発により，これまで観察不可能であった小腸が観察可能となった．詳細な観察が可能となり腸結核の小さな病変も見つけることができる．また，免疫不全状態で，肺に原発巣のない腸結核がみられるなど疾患頻度は増している．しかしながら，内視鏡やX線といった画像単独の検査だけで確定診断に至るのはいまだ困難である．問診や画像所見などと併せてPCR法やクオンティフェロン（QFT-2G）など新しい検査を加えていくことが診断への早道である．

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