胃と腸44巻9号

2009年08月発行

今月の主題 背景粘膜からみた胃癌ハイリスクグループ 序説

背景粘膜からみた胃癌ハイリスクグループ

著者： 川口実¹

所属機関： ¹国際医療福祉大学熱海病院内科

ページ範囲：P.1327 - P.1329

はじめに

　「背景粘膜からみた胃癌ハイリスクグループ」を特集することとなった．“胃癌のハイリスクグループ”としてはH. pylori（Helicobacter pylori）感染と関係する萎縮性胃炎，腸上皮化生がよく知られている．また，これらの萎縮，炎症を示す血清ペプシノゲンによるハイリスクグループの拾い上げも行われている^1）．

　今回は純粋に形態学のみ，すなわちＸ線所見・内視鏡所見から胃癌のハイリスクグループの拾い上げが可能かどうかを検討することとなった．

　企画案を提出したときは筆者自身興味があったので，おもしろい企画かなと思った．しかし，実際に特集を企画するとなると，どうまとめてよいのか混沌としてしまった．
　われわれは，どのような胃粘膜に胃癌が発生しやすいのかを画像で見たいのである．

参考文献

1）三木一正．胃がんハイリスクストラテジーにもとづく胃内視鏡検診．Gastroenterol Endosc 49 : 2451-2461, 2007

2）Dixon MF, Genta RM, Yardley JH, et al. Classification and grading of gastritis. The up dated Sydney System. International Workshop on the Histopathology of Gastritis, Houston 1994. Am J Surg Pathol 20 : 1161-1181, 1996

3）Kimura K, Takemoto T. An endoscopic recognition of the atrophic border and its significance in chronic gastritis. Endoscopy 3 : 87-97, 1969

4）佐野量三．胃疾患の臨床病理．医学書院，1974

5）Correa P. Human gastric carcinogenesis : a multistep and multifactorial process─First American Cancer Society Award Lecture on Cancer Epidemiology and Prevention. Cancer Res 52 : 6735-6740, 1992

6）八木一芳，中村厚夫，関根厚雄，他．Helicobacter pylori陰性・正常胃粘膜内視鏡像の検討．Gastroenterol Endosc 42 : 1977-1987, 2000

7）滝沢耕平，小田一郎，下田忠和．家族性大腸腺腫症に伴う胃底腺ポリポーシスの腫瘍化により生じた進行胃癌の1例．胃と腸 41 : 1581-1588, 2006

8）Miyamoto M, Haruma K, Yoshihara M, et al. Five cases of nodular gastritis and gastric cancer : a possible association between nodular gastritis and gastric cancer. Dig Liver Dis 34 : 819-820, 2002