胃と腸44巻9号

2009年08月発行

今月の主題 背景粘膜からみた胃癌ハイリスクグループ 主題

経過観察例からみた胃癌ハイリスクグループ―胃X線検査の立場から

著者： 中島寛隆¹ 長浜隆司¹ 大倉康男² 山本栄篤¹ 須山正幸¹ 吉田諭史¹ 馬場保昌¹ 吉田操¹

所属機関： ¹早期胃癌検診協会中央診療所 ²杏林大学医学部病理学

ページ範囲：P.1330 - P.1343

要旨　癌検診を契機に発見された胃癌51例について，X線像から遡及的に胃の萎縮状態を評価し，胃癌のハイリスクグループを選別できるかを検討した．遡及的（平均期間50.6か月）に評価した胃のX線的萎縮度は，萎縮軽度な群が29例（57％）と最も多く，この群から22例の分化型癌が認められた．この結果から“萎縮の少ない胃であっても，相当数の分化型癌が発生する”ことが判明した．胃全域の萎縮が軽度と判定されても，局所的には腸上皮化生粘膜が存在する．こういった粘膜は分化型癌の組織発生母地となることから，萎縮の軽度な胃でも胃癌のリスクが低いとは断言できないと考えられた．

参考文献

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