胃と腸45巻1号

2010年01月発行

今月の主題 早期胃癌のIIb進展範囲診断 主題

内視鏡による早期胃癌のIIb進展範囲診断―FICE（flexible spectral imaging color enhancement）拡大内視鏡の立場から

著者： 吉田成人¹ 田中信治¹ 毛利律生² 東山真² 佐野村洋次² 蔭地啓市² 竹村嘉人² 岡志郎¹ 茶山一彰²

所属機関： ¹広島大学内視鏡診療科 ²広島大学消化器・代謝内科

ページ範囲：P.101 - P.108

要旨　早期胃癌の治療法の進歩によって切除範囲が可能な限り小さく設定されるようになり，より厳密な境界診断が必要となってきている．IIb型早期胃癌（表面平坦型）は正常粘膜にみられる凹凸を超えるほどの隆起・陥凹が認められないものと定義されており，側方範囲診断を行うには慎重を要すると考えられる．白色光を用い，画像処理により内視鏡医が注目する波長の内視鏡画像を作成する分光内視鏡であるFICEは，画像強調観察の中のデジタル法として分類され，内視鏡医は任意の条件設定を行うことにより診断に有用な内視鏡画像を得ることが可能であり，拡大観察においては微小血管や粘膜微細模様の明瞭化が可能である．IIb型早期胃癌においても，FICE拡大内視鏡観察を行うことにより，高い精度で簡便で非侵襲的に側方範囲診断を行えるものと考えられる．

参考文献

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