icon fsr

文献詳細

雑誌文献

胃と腸45巻10号

2010年09月発行

今月の主題 Crohn病小腸病変に対する診断と治療の進歩

主題

Crohn病小腸病変の診断と経過―体外式超音波検査の有用性と位置づけ

著者: 畠二郎1 今村祐志1 眞部紀明1 斉藤あい1 筒井英明2 鎌田智有2 塩谷昭子2 春間賢2 楠裕明3 山下直人3 井上和彦3 秋山隆4 濱崎周次4

所属機関: 1川崎医科大学検査診断学内視鏡・超音波部門 2川崎医科大学消化管内科学 3川崎医科大学総合臨床医学 4川崎医科大学病理学1

ページ範囲:P.1613 - P.1619

文献概要

要旨 Crohn病の診療において,体外式超音波はそのスクリーニング,合併症の検出,病態のより詳細な評価,治療効果判定などあらゆる点で有用な検査法である.Crohn病のUS像はその多様性がむしろ特徴的とも言えるが,腸間膜側にみられる楔状の層構造消失(FD sign)は縦走潰瘍を反映した所見であり,本症に比較的特異である.組織の変化をより詳細に評価する方法として,最近では造影USの有用性も報告されており,またエラストグラフィなども将来的に期待される手法である.わが国での本症の診療においても,非侵襲的で簡便かつ豊富な診断情報を提供する検査法である体外式超音波の積極的な導入が望まれる.

参考文献

1)Fraquelli M, Sarno A, Girelli C, et al. Reproducibility of bowel ultrasonography in the evaluation of Crohn's disease. Dig Liver Dis 11 : 860-866, 2008
2)Hata J, Haruma K, Suenaga K, et al. Ultrasonographic assessment of inflammatory bowel disease. Am J Gastroenterol 87 : 443-447, 1992
3)Tarjan Z, Toth G, Gyorke T, et al. Ultrasound in Crohn's disease of the small bowel. Eur J Radiol 35 : 176-182, 2000
4)國弘佳代子,眞部紀明,山口敏紀,他.クローン病に特徴的な体外式超音波像に関する検討.消化管の臨 10 : 27-33, 2005
5)Kunihiro K, Hata J, Haruma K, et al. Sonographic detection of longitudinal ulcers in Crohn disease. Scand J Gastroenterol 39 : 322-326, 2004
6)Maconi G, Greco S, Duca P, et al. Prevalence and clinical significance of sonographic evidence of mesenteric fat alterations in Crohn's disease. Inflamm Bowel Dis 14 : 1555-1561, 2008
7)Maconi G, Bollani S, Bianchi Porro G. Ultrasonographic detection of intestinal complications in Crohn's disease. Dig Dis Sci 41 : 1643-1648, 1996
8)Gasche C, Moser G, Tuetschek K, et al. Transabdominal bowel sonography for the detection of intestinal complications in Crohn's disease. Gut 44 : 112-117, 1999
9)Hata J, Haruma K, Yamanaka H, et al. Ultrasonographic evaluation of the bowel wall in inflammatory bowel disease : comparison of in vivo and in vitro studies. Abdom Imaging 19 : 395-399, 1994
10)Nylund K, Leh S, Immervoll H, et al. Crohn's disease : Comparison of in vitro ultrasonographic images and histology. Scand J Gastroenterol 43 : 719-726, 2008
11)Migaleddu V, Scanu AM, Quaia E, et al. Contrast-enhanced ultrasonographic evaluation of inflammatory activity in Crohn's disease. Gastroenterology 137 : 43-52, 2009
12)Kunihiro K, Hata J, Manabe N, et al. Predicting the need for surgery in Crohn's disease with contrast harmonic ultrasound. Scand J Gastroenterol 42 : 577-585, 2007
13)Kim K, Johnson LA, Jia C, et al. Noninvasive ultrasound elasticity imaging(UEI)of Crohn's disease : animal model. Ultrasound Med Biol 34 : 902-912, 2008
14)Ripolles T, Martinez MJ, Paredes JM, et al. Crohn disease : correlation of findings at contrast-enhanced US with severity at endoscopy. Radiology 253 : 241-248, 2009
15)Calabresse E, Petruzziello C, Onali S, et al. Severity of postoperative recurrence in Crohn's disease : correlation between endoscopic and sonographic findings. Inflamm Bowel Dis 15 : 1635-1642, 2009

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1219

印刷版ISSN:0536-2180

雑誌購入ページに移動
icon up

本サービスは医療関係者に向けた情報提供を目的としております。
一般の方に対する情報提供を目的としたものではない事をご了承ください。
また,本サービスのご利用にあたっては,利用規約およびプライバシーポリシーへの同意が必要です。

※本サービスを使わずにご契約中の電子商品をご利用したい場合はこちら