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文献詳細

雑誌文献

胃と腸45巻11号

2010年10月発行

今月の主題 大腸低分化腺癌の初期像とその進展

主題症例

小さな陥凹型早期大腸低分化腺癌の1例

著者: 野村昌史1 三井慎也1 青木敬則1 駒場福雄1 金子昌史1 濱口京子1 山崎大1 真口宏介1 鈴木温2 安保義恭2 中村文隆2 篠原敏也3 夏井清人4 八尾隆史5

所属機関: 1手稲渓仁会病院消化器病センター 2手稲渓仁会病院外科 3手稲渓仁会病院病理診断科 4なつい胃腸科内科クリニック 5順天堂大学医学部人体病理病態学

ページ範囲:P.1785 - P.1790

文献概要

要旨 患者は75歳,男性.近医で定期的に施行していた大腸内視鏡検査で,盲腸に7mm大の中心に陥凹を伴った隆起性病変が発見された.生検で低分化腺癌と診断され,当センターを紹介された.精査の結果,陥凹部に限局するSM浅層までの浸潤癌と判断した.低分化腺癌のため手術の方針とし,回盲部切除術を施行した.病理組織学的には,陥凹部に一致して充実胞巣状に増殖した低分化腺癌を認め,粘膜筋板が保たれたまま粘膜下層へ600μm浸潤していた.IIc,3×3mm,por1,pSM(600μm),med,INFa,ly0,v0,pN0と最終診断した.また,辺縁隆起部には過形成性ポリープと考えられる鋸歯状の腺管が存在し,これを母地として癌が発生した可能性が示唆された.

参考文献

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掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1219

印刷版ISSN:0536-2180

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