胃と腸45巻12号

2010年11月発行

今月の主題 特殊型胃癌の病理像と臨床的特徴 主題症例

小細胞癌で少量のtubを含んだ0-IIc型に類似した進行胃癌

著者： 小坂俊仁¹ 芳野純治¹ 乾和郎¹ 若林貴夫¹ 小林隆¹ 三好広尚¹ 服部信幸¹ 友松雄一郎¹ 山本智支¹ 松浦弘尚¹ 成田賢生¹ 鳥井淑敬¹ 森智子¹ 池田美奈² 溝口良順²

所属機関： ¹藤田保健衛生大学坂文種報徳會病院内科 ²藤田保健衛生大学坂文種報徳會病院病理診断科

ページ範囲：P.1981 - P.1986

要旨　患者は53歳，男性．1994年11月，検診の上部消化管X線造影検査にて異常を指摘され，当科を受診した．当科での上部消化管内視鏡検査では胃角部前壁に0-IIc型に類似した進行胃癌を認め，生検結果は中分化型管状腺癌であった．1995年1月，胃亜全摘術を実施した．腫瘍径は20×15mmであった．深達度はSSでリンパ節転移はなく，Stage IIであった．病理の結果chromogranin A陽性で，胃小細胞癌（内分泌細胞癌）と診断された．また隆起の辺縁に中分化型管状腺癌を合併していた．手術後UFTを投与され，経過は良好で術後50か月の生存を確認している．今回筆者らは自験例に文献的考察を加え報告した．

参考文献

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4）渡辺英伸．胃の内分泌腫瘍．盛岡恭彦（編）．新外科学体系（22c），胃・十二指腸の外科III．中山書店，pp 174-176，1989

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