胃と腸45巻13号

2010年12月発行

今月の主題 遺伝性消化管疾患の特徴と長期経過 主題

過誤腫性ポリポーシス―Peutz-Jeghers症候群の長期経過

著者： 大宮直木¹ 中村正直¹ 竹中宏之¹ 森島賢治¹ 石原誠¹ 小原圭¹ 水谷太郎¹ 山村健史¹ 宮原良二² 川嶋啓揮¹ 伊藤彰浩¹ 廣岡芳樹² 渡辺修¹ 安藤貴文¹ 後藤秀実¹²

所属機関： ¹名古屋大学大学院消化器内科学 ²名古屋大学医学部附属病院光学医療診療部

ページ範囲：P.2079 - P.2084

要旨　Peutz-Jeghers症候群の小腸ポリープは腸重積，出血，腹痛の原因となるが，近年のカプセル内視鏡（VCE），ダブルバルーン内視鏡（DBE）の開発でその診断・治療は容易となった．小腸ポリープ数の比較試験では小腸X線と比較し，VCE，DBEの検出能は優れており，さらにVCEはDBEに比し全小腸観察率が高かった．DBE下小腸ポリープ摘除は有効かつ低侵襲であった．回収したポリープの病理学的検索では20mm以下のポリープの腺腫合併率は1％，20mmを超えるポリープの腺腫・腺癌の合併率は27％と有意差があった．小腸ポリープの増殖能を規定する因子は小腸，大腸ポリープ数であったことから，ポリープ摘除後のフォローアップは小腸，大腸ポリープ数を勘案して半年～4年ごとにカプセル内視鏡で行うのがよいと思われた．

参考文献

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