胃と腸45巻13号

2010年12月発行

今月の主題 遺伝性消化管疾患の特徴と長期経過 主題研究

過誤腫性ポリポーシスの拡大観察

著者： 山口直之¹ 磯本一¹ 宿輪三郎² 矢蔦弘之² 大仁田賢² 竹島史直² 河野茂¹ 中尾一彦²

所属機関： ¹長崎大学病院光学医療診療部 ²長崎大学病院消化器内科

ページ範囲：P.2093 - P.2100

要旨　過誤腫性ポリポーシスの拡大内視鏡所見を中心に概説した．Peutz-Jeghers症候群では，胃ポリープは，類円形から楕円形に拡張した腺管が比較的均一に配列している．大腸ポリープでは，類円形，楕円形，星芒状，樹枝状pitを呈し，配列も不均一で多様性を認めた．また，背景粘膜にも腺管の拡張や配列異常を認めた．若年性ポリポーシスは，やや大型の円形腺管や星芒状腺管など腺管構造の異常を認めた．Cowden病は，食道の白色扁平ポリポーシスが特徴的で，胃や大腸ポリープでは，類円形・スリット状・樹枝状など様々な形態の異常腺管を認めた．過誤腫性ポリポーシスは悪性腫瘍合併のリスクが伴い，このような拡大内視鏡をも併用した消化管検査に加え，他臓器癌のサーベイランスが重要である．

参考文献

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