胃と腸45巻2号

2010年02月発行

今月の主題 中・下咽頭表在癌の診断と治療

主題

中・下咽頭表在癌の内視鏡治療―EMRの立場から

著者： 土田知宏¹ 石山晃世志¹ 春日章良¹ 大前雅実¹ 岡田和久¹ 吉本和仁¹ 平澤俊明¹ 山本頼正¹ 藤崎順子¹ 高橋寛¹ 五十嵐正広¹ 山本智理子² 佐々木徹³ 福島啓文³ 三谷浩樹³ 川端一嘉³

所属機関： ¹癌研有明病院消化器内科 ²癌研有明病院病理部 ³癌研有明病院頭頸科

ページ範囲：P.244 - P.251

文献概要

要旨　食道表在癌に対する内視鏡治療が普及してきたなか，field cancerizationの概念から頭頸部の観察も必要であるという意識が高まってきたことによって，中・下咽頭に表在性の癌を指摘できるようになってきた．これまでは，中・下咽頭領域の早期癌に対する治療は部分切除もしくは放射線療法が主体であったが，近年，機能を温存し局所治療を目的とした内視鏡治療が新しい治療法として注目されてきている．しかし，内視鏡治療を行った場合，手技による合併症対策や，リンパ節転移の危険因子，追加治療の要否など，今後検討しなくてはならない課題も多い．現在多施設において中・下咽頭表在癌に対する内視鏡治療が行われつつあり，症例の積み重ねによってこれらの問題が解決され，内視鏡治療がこの領域の治療選択の1つとして確立されることが期待される．

参考文献

1）Slaughter DP, Southwick HW, Smejkal W. Field cancerization in oral stratified squamous epithelium : clinical implications of multicentric origin. Cancer 6 : 963-968, 1953

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