胃と腸45巻4号

2010年04月発行

今月の主題 スキルス胃癌と鑑別を要する疾患 主題

スキルス胃癌の特徴と診断の基本―EUSの立場から

著者： 村田洋子¹ 山崎琢士² 喜多村陽一³ 山本雅一³ 田尻久雄²⁴

所属機関： ¹ムラタクリニック ²東京慈恵会医科大学内視鏡科 ³東京女子医科大学消化器病センター外科 ⁴東京慈恵会医科大学消化器・肝臓内科

ページ範囲：P.457 - P.467

要旨　スキルス胃癌のEUS像の特徴は，壁肥厚とされている．壁肥厚を呈する症例として主なものは，Menetrier's disease，潰瘍瘢痕，悪性リンパ腫，迷入膵，梅毒，cytomegalovirus gastritisなどがある．これらの疾患は，主に粘膜，粘膜下層の肥厚がみられるが，スキルス胃癌では，胃壁全層，すなわち固有筋層まで肥厚が観察される．確定診断である生検診断は，肥厚が著しい部分の深部生検，EUS-FNAが有効とされている．

参考文献

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