胃と腸45巻4号

2010年04月発行

今月の主題 スキルス胃癌と鑑別を要する疾患 主題

スキルス胃癌と鑑別を要する非腫瘍性疾患―急性胃炎

著者： 大谷響¹ 水口昌伸² 松下弘雄¹ 綱田誠司³ 坂田祐之⁴ 岩切龍一³ 藤本一眞⁵

所属機関： ¹健康保険人吉総合病院消化器科 ²佐賀大学医学部附属病院放射線部 ³佐賀大学医学部附属病院光学医療診療部 ⁴佐賀大学医学部附属病院内科 ⁵佐賀大学医学部内科学

ページ範囲：P.493 - P.497

要旨　急性胃炎は，急激に発症する，各種の原因によって生じる胃粘膜の急性炎症である．その画像診断と組織学的診断の間に乖離が存在することが多く，注意が必要である．原因の多くは薬剤やアルコールなどであるが，H. pylori初感染やCMV感染などの関与も念頭に置く必要がある．画像的特徴として，著明な粘膜の発赤，浮腫が主所見である．時に出血斑や粘膜の皺襞の著明な腫大が認められる．スキルス胃癌との重要な鑑別点は，腫大した皺襞が軟らかく，空気量で変化することである．急性胃炎の治療は，原因または誘引の除去が基本となる．症状あるいは所見の強い症例に対しては，薬物療法が行われる．

参考文献

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