胃と腸45巻5号

2010年04月発行

特集 早期大腸癌2010

主題 6．早期大腸癌の精密画像診断

2）通常内視鏡による診断

著者： 河野弘志¹ 鶴田修¹ 長谷川申¹ 前山泰彦¹ 有田桂子¹ 中原慶太¹ 光山慶一¹ 佐田通夫¹

所属機関： ¹久留米大学医学部内科学講座消化器内科部門

ページ範囲：P.801 - P.809

文献概要

要旨　通常内視鏡観察において大腸病変を発見した際には，より多くの所見や情報を得るためにインジゴカルミン撒布を行うことが望まれる．まず質診断に関し，腫瘍・非腫瘍の鑑別には病変の色調や表面性状を，腺腫・癌の鑑別に関しては陥凹や二段隆起，色調不均一などの所見に注目して診断を行う．診断が困難な場合には，NBIやpit pattern観察など，他の検査手段を用いて診断を進める．癌が疑われる場合の深達度診断においては，病変表面の性状や病変周囲正常粘膜の所見に着目して診断を行う．しかし，隆起型SM癌をはじめ，深達度診断の確定を迷う病変では，NBIやpit pattern観察などを用いて，より確実な診断を行うことが望まれる．

参考文献

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