胃と腸45巻7号

2010年06月発行

Topics

「胃癌取扱い規約第14版」における改訂の要点―特に病理診断とのかかわりについて

著者： 九嶋亮治¹ 味岡洋一² 石黒信吾³ 板橋正幸⁴ 岩下明德⁵ 大倉康男⁶ 落合淳志⁷ 加藤洋⁸ 下田忠和⁹ 永田耕治¹⁰ 中村眞一¹¹ 八尾隆史¹² 柳澤昭夫¹³

所属機関： ¹国立がん研究センター中央病院臨床検査部病理 ²新潟大学大学院医歯学総合研究科分子・診断病理学分野 ³PCL大阪病理細胞診センター ⁴国際医療福祉大学三田病院 ⁵福岡大学筑紫病院病理部 ⁶杏林大学医学部病理学 ⁷国立がん研究センター東病院臨床開発センター臨床腫瘍部 ⁸獨協医科大学日光医療センター病理部 ⁹国立がん研究センターがん対策情報センター多施設臨床試験診療支援部 ¹⁰埼玉医科大学国際医療センター病理診断科 ¹¹DPR株式会社 ¹²順天堂大学人体病理病態学講座 ¹³京都府立医科大学病理学教室人体病理学部門

ページ範囲：P.1244 - P.1250

はじめに

　「胃癌取扱い規約」は本邦最初の癌取扱い規約として1962年に第1版が出版され，改訂が重ねられてきた．一方で，2001年に第1版が発刊された「胃癌治療ガイドラインとの明確な棲み分けが必要になってきた．また，2009年にはUICC（unio internationalis contra cancrum）の定めるTNM分類も大幅に改訂され．こうした状況を踏まえて，「胃癌取扱い規約」は1999年の第13以来11年ぶりに大幅な改訂が行われた（委員長 : 愛甲　孝）．

　治療に関する記載がガイドラインに移行したため，取扱い規約に占める病理関連の比重が大きくなった．そこで本稿では「胃癌取扱い規約第14版」^4）の改訂点のうち，臨床と病理のかかわりで重要と思われる項目を解説する．なお，本稿は日本胃癌学会病理系規約委員会（委員長 : 加藤洋，副委員長 : 落合淳志）での検討をもとに執筆した．

参考文献

1）日本胃癌学会（編）．胃癌治療ガイドライン（医師用），2版．金原出版，2004

2）UICC, TNM classification of malignant tumours 7th ed（Sobin, LH, Gospodarowicz, MK and Wittekind, Ch ed）, Wiley-Blackwell, 2009

3）日本胃癌学会（編）．胃癌取扱い規約，13版．金原出版，1999

4）日本胃癌学会（編）．胃癌取扱い規約，14版．金原出版，2010

5）日本胆道外科研究会（編）．外科・病理胆道癌取扱い規約，5版．金原出版，2003

6）日本食道学会（編）．臨床・病理食道癌取扱い規約，10版補訂版．金原出版，2008

7）大腸癌研究会（編）．大腸癌取扱い規約，7版補訂版．金原出版，2009

8）Schlemper RJ, Riddell RH, Kato Y, et al. The Vienna classification of gastrointestinal epithelial neoplasia. Gut 47 : 251-255, 2000

9）日本胃癌学会病理系規約委員会．「胃癌取扱い規約改訂第14版」のポイント．病理と臨 28 : 452-455, 2010